Gijimas yra būtinas žaizdų uždarymo procesas. Jau daugelį metų chirurgams tai buvo labai svarbi tema ir, nepaisant tinkamos priežiūros, žaizdos gali įgyti paaukštėjusios ar užmigusios, todėl jos tampa labiau matomos.

Šie žaizdų taisymo variantai yra susiję su kolageno gamybos nesėkme. Šis baltymas yra vienas iš pagrindinių odos komponentų ir gaminamas ląstelių, vadinamų fibroblastų, taisymo procesų metu.

Atrofinis randas

Tai atitinka negausų rando audinio išsivystymą, dėl kurio žaizda supančios odos atžvilgiu atrodo nuskendusi. Padidėję randai gali atrofuoti dėl gydymo steroidais, siekiant pagerinti jų kosmetinę išvaizdą.

Hipertrofinis randas

Jį sudaro padidėjęs randas, paprastai tamsesnio tono nei vietinė oda arba rausvos spalvos, kurį taip pat lydi niežėjimas.

Atliekant tokio tipo pažeidimus, audinių plitimas neapsiriboja odos paviršiumi. Jos išvaizda yra susijusi su tokiais veiksniais kaip žaizdos įtempimas ir pradeda pasireikšti nuo ankstyvų sužalojimo atstatymo stadijų.

Keloidas

Dėl padidėjusio naujų pluoštų susidarymo jie yra rausvos ar purpurinės spalvos randai. Šie sužalojimai nėra susiję su tokiais veiksniais kaip stresas ant žaizdų ir gali atsirasti net praėjus keliems mėnesiams po sužalojimo.

Skirtumas tarp hipertrofinio rando ir keloido slypi tuo, kad pastarasis peržengia žaizdos ribas ir gali plisti į aplinkinę sveiką odą. Odos fibrozė, esanti arti sąnarių, gali riboti sąnario judesius.

Didelio rando išsivystymo rizikos veiksniai

Keletas tyrimų patvirtino, kad šie sužalojimai yra dažnesni tamsiaodėms populiacijoms, kaip tai daroma Afrikos ir Lotynų Amerikos afrikiečių palikuonims. Šioms populiacijoms yra iki 20 kartų didesnė rizika susirgti nenormaliu žaizdų gijimu.

Kiti rizikos veiksniai yra jaunesni nei 30 metų asmenys, patyrę šeimos narių traumas arba patyrę traumas ausų, pečių ir krūtinės lygyje.

Randų gydymas

Hipertrofiniai randai ir keloidai gali pagerėti atliekant įvairias intervencijas, tarp kurių yra:

- Vietinis slėgis

- Venkite trintis, uždengdami juos silikono juostomis

- Vietinės steroidų injekcijos į randą

- Lazerio spindulių taikymas

- rezekcija su operacija.

Chirurgija yra naudinga pašalinant hipertrofinius randus. Keloidų atveju rizika, kad jie vėl atsiras po rezekcijos, gali siekti 100%, todėl šis metodas nenaudojamas, teikiant pirmenybę jau aprašytų vietinių gydymo būdų naudojimui ar agresyvesniems gydymo būdams, tokiems kaip radioterapija ar medikamentų taikymas. turinčios toksinį poveikį pažeidimo ląstelėms, tokioms, kurios naudojamos chemoterapijoje.

Nuotraukos: „Fotolia“ - „Arterich“ / „Blackday“